胰腺癌被称为21世纪的“癌中之王”,很多人认为一旦确诊,等于宣判了“死刑”。胰腺炎被喻为肚子里的“火灾”,像仓库危险品泄漏一样,一旦发生,胰腺周围的重要脏器都会被“烧伤”。当两种疾病相遇,生命该如何延续?
近日,在河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区肝胆外科,就遇到了这样一名患者。他曾辗转四处求医,最终在这里书写了生命的奇迹。
今年44岁的顾先生(化名)因经常腹痛、皮肤发黄,多次就医效果不佳,慕名来到河科大一附院景华院区肝胆外科。科室主任郑幼伟详细询问病史及仔细查体,考虑其为梗阻性黄疸、胆管或胰腺肿瘤。入院后进行穿刺活检后,顾先生被确诊为胰头部肿瘤(胰腺癌),建议行胰十二指肠切除术。
胰十二指肠切除术技术难度大、风险系数高、手术时间长,被称为普外科手术的“珠穆朗玛峰”。如何成功登顶?经科室讨论后,制定出了精密的手术方案。
但是屋漏偏逢连夜雨,在术前准备过程中,顾先生突发上腹部剧烈疼痛,被诊断出胰腺癌合并胰腺炎。被胰腺炎“攻击”的身体如果不及时救治,就如同一艘到处漏水、即将沉没的船,很有可能出现休克、大出血、细菌感染等严重并发症。为此,郑幼伟带领医师宋俊鑫、李文生等及时调整治疗方案,决定待胰腺炎好转后再进行胰十二指肠切除术。
一周后,顾先生胰腺炎症状虽然被控制,但手术难度却增加了。术中,手术团队发现被胰腺炎感染后的周边脏器组织脆、粘连比较重,手术过程犹如在瓷器店里捉老鼠,需步步小心,既要完整切除肿瘤,又不能损伤脏器组织,半点闪失都可能导致无法挽回的后果。
凭借精湛的手术技巧,郑幼伟带领宋俊鑫、李文生顺利剥离钩突与肠系膜血管粘连,完整切除肿瘤,并完成胰十二指肠切除术,成功挽救了一个年轻的生命,也挽救了一个家庭。
郑幼伟表示,作为“癌中之王”,胰腺癌来势汹汹,但目前医学技术进步非常大,只要能够早期发现,规范治疗,是可控、可治的。他提醒,早期胰腺癌缺乏特异的症状和体征,当出现上腹或背部疼痛、恶心、消化不良、食欲不振、腹胀、黄疸、新发糖尿病或原有糖尿病突然加重、体重明显下降、大便性状改变等,建议到医院做进一步筛查。
专家名片
郑幼伟 主任医师
河南科技大学第一附属医院景华院区肝胆外科
门诊时间:每周二、四全天
擅长:肝胆胰腺肿瘤、胃肠肿瘤等疾病的诊断和手术治疗;胆石症的微创治疗和腹外疝的个体化治疗等。
(谢雅敏 肖利珍 张静)